Các thiết bị nội mạch chuyển hướng dòng chảy nhỏ, còn được gọi là FRED, là bước tiến lớn tiếp theo trong điều trị phình động mạch.
FRED, viết tắt của thiết bị chuyển hướng dòng chảy nội mạc, là một thiết bị hai lớpniken-ống lưới titan được thiết kế để dẫn lưu lượng máu qua phình động mạch não.
Phình động mạch não xảy ra khi một phần thành động mạch bị yếu đi, phình ra, tạo thành một khối phình chứa đầy máu. Nếu không được điều trị, phình động mạch bị rò rỉ hoặc vỡ giống như một quả bom hẹn giờ, có thể dẫn đến đột quỵ, tổn thương não, hôn mê và tử vong.
Thông thường, các bác sĩ phẫu thuật điều trị phình động mạch bằng một thủ thuật gọi là vòng xoắn nội mạch. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa một ống thông nhỏ qua một vết rạch nhỏ trên động mạch đùi ở bẹn, đưa nó lên não và cuộn túi phình động mạch, ngăn máu chảy vào túi phình. Phương pháp này hiệu quả với các phình động mạch nhỏ, 10 mm trở xuống, nhưng không hiệu quả với các phình động mạch lớn hơn.
::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :: ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: : ... :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :: ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: : ...
"Khi chúng tôi đặt một cuộn dây vào một phình động mạch nhỏ, nó hoạt động rất tốt", Tiến sĩ Orlando Diaz, bác sĩ chuyên khoa can thiệp thần kinh tại Bệnh viện Methodist Houston, nơi ông dẫn đầu thử nghiệm lâm sàng FRED, với số bệnh nhân tham gia nhiều hơn bất kỳ bệnh viện nào khác tại Hoa Kỳ, cho biết. "Nhưng cuộn dây có thể ngưng tụ thành một phình động mạch lớn, khổng lồ. Nó có thể tái khởi động và gây tử vong cho bệnh nhân."
Hệ thống FRED, do công ty thiết bị y tế MicroVention phát triển, có chức năng chuyển hướng dòng máu đến vị trí phình động mạch. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa thiết bị qua một ống thông siêu nhỏ và đặt nó vào đáy phình động mạch mà không chạm trực tiếp vào túi phình. Khi thiết bị được đẩy ra khỏi ống thông, nó sẽ nở ra và tạo thành một ống lưới cuộn.
Thay vì làm tắc nghẽn phình động mạch, FRED ngay lập tức ngăn chặn dòng máu chảy trong túi phình động mạch đi 35%.
"Điều này làm thay đổi huyết động học, khiến phình động mạch bị khô lại", Diaz nói. "Sau sáu tháng, cuối cùng nó sẽ teo lại và tự chết. Chín mươi phần trăm phình động mạch đã biến mất."
Theo thời gian, mô xung quanh thiết bị sẽ phát triển và làm tắc nghẽn phình động mạch, từ đó hình thành nên mạch máu mới được sửa chữa.